Mitä kuluja liikennevakuutuksesta korvataan?

Ammatillista kuntoutusta korvataan, jos liikennevahingon vuoksi työkykysi on heikentynyt tai olet vaarassa menettää ammattisi.

Liikennevakuutuksen perusteella myönnettävä ammatillinen kuntoutus sisältää monia mahdollisuuksia ja sen tavoitteena on paluu takaisin työelämään. Kuntoutus voi tarkoittaa esimerkiksi siirtymistä raskaammasta työstä kevyempään. Joskus vaihtoehtona voi olla kouluttautuminen kokonaan uudelle alalle. Kuntoutuksena voidaan korvata esimerkiksi koulutus uuteen ammattiin ja siihen liittyvä ansionmenetys, jolloin tarvitsemme työterveyslääkärinlausunnon tilanteesta.

Liikennevakuutuksesta korvataan ansionmenetys työkyvyttömyysajalta, joka on aiheutunut liikennevahingossa saaduista vammoista. Ansionmenetyksen määrittämiseksi tarvitsemme työnantajalta todistuksen saamastasi sairausajan palkasta tai sovittujen työvuorojen mukaisesta palkanmenetyksestä.

Jos olet yrittäjä, ole yhteydessä korvauspalveluumme, niin kartoitamme tarvittavat selvitykset asian käsittelemiseksi. Yrittäjän työkyvyttömyyden ajaksi on suositeltavaa hankkia sijainen liiketoiminnan jatkumiseksi.

Jos olet työtön, jatkuu työttömyysetuutesi sairausvakuutuslain mukaisen omavastuun ajan. Sen jälkeen liikennevakuutuksesta korvataan menetetyn työttömyysetuuden määrä. Ilmoitamme maksamamme korvauksen tiedot tulorekisteriin.

Liikennevakuutuksesta korvataan ansionmenetys siltä ajalta, kun liikennevahingossa saadut vammat ovat todistettavasti viivästyttäneet ammattiin valmistumista. Laadi opettajan tai opinto-ohjaajan kanssa suunnitelma opintojen kiinnikuromiseksi.

Apuvälinetarpeen arviointi tehdään aina hyvinvointialueen apuvälinepalveluissa. Säännöllisin välein päivitettävään kuntoutussuunnitelmaan kirjataan se apuvälineyksikkö, joka vastaa apuvälineiden tarpeen arvioinnista ja johon pitää olla tarpeen mukaan yhteydessä. Arvioinnin käynnistämiseen ei tarvita erikseen lupaa vakuutusyhtiöstä. Apuvälineyksikkö hankkii, maksaa ja luovuttaa apuvälineen ja laskuttaa sitten vakuutusyhtiötä. Apuvälineyksikkö toimittaa meille jälkivaateen liitteenä lausunnon apuvälinetarpeesta, jonka jälkeen teemme päätöksen korvattavuudesta.

Liikennevakuutuksesta korvataan kohtuulliset hautaus- ja hautaamiseen liittyvät kulut. Tarvitsemme alkuperäiset kuitit ja tositteet sekä kuolinpesän tilinumeron ja valtakirjan kuolinpesän osakkailta asianhoitajalle korvausasian käsittelemiseksi.

Liikennevakuutuksesta korvataan liikennevahingossa saaduista vammoista aiheutuneet tarpeelliset sairaanhoitokulut. Korvattavia ovat sekä vamman toteamiseksi vaadittavien tutkimusten kulut että terveyden palauttamiseksi tai ylläpitämiseksi tarvittavista toimenpiteistä aiheutuneet kulut. Vuokratun sähköpotkulaudan kuljettajalle aiheutuneesta henkilövahingosta korvataan vuokratun sähköpotkulaudan vakuutuksesta ainoastaan sairaanhoitokustannukset.

Vamman laadusta ja vaikeusasteesta johtuen voit tarvita säännöllisesti toisen henkilön apua päivittäisissä toiminnoissa, jolloin sinulla voi olla oikeus liikennevakuutuksen hoitotukeen. Avuntarpeesta aiheutuvat kulut voivat tulla korvattavaksi normin tai niiden todellisen määrän mukaan.

Jos käytät erilaisia apuvälineitä, jotka kuluttavat vaatteita tavanomaista enemmän, saatat olla oikeutettu liikennevakuutuksen vaatelisään.

Liikennevakuutuksesta korvataan kuntoutuksesta aiheutuneet kohtuulliset kustannukset, jos työ- ja toimintakyky tai ansionmahdollisuudet ovat heikentyneet liikennevahingon vuoksi. Toimintakykykuntoutuksena voidaan korvata muun muassa fysioterapiaa vamman oireilun pitkittyessä. Tarpeellisen hoidon ja kuntoutuksen järjestämisestä vastaa terveydenhuolto hoidon ja kuntoutuksen järjestämistä koskevien säännösten mukaisesti. Vakuutuksesta korvataan vain vakiintuneita lääketieteelliseen näyttöön perustuvia kuntoutusmuotoja.

Liikennevahingossa loukkaantuneen tai kuolleen henkilön omaisilla on joissakin tapauksissa oikeus saada korvausta mm. heille aiheutuneista kuluista tai ansionmenetyksestä. Korvaus henkisestä kärsimyksestä kuolemantapauksen yhteydessä voi tulla liikennevahinkojen yhteydessä suoritettavaksi vain poikkeuksellisesti, koska liikenteeseen osallistumiseen liittyy aina suurempi vahingonvaara kuin moniin muihin elämänalueisiin.

Liikennevakuutuksesta korvataan liikennevahingossa saatujen vammojen hoidon vuoksi tarpeelliset matkakulut, jotka ovat aiheutuneet julkisen ajoneuvon tai oman ajoneuvon käyttämisestä. Oman ajoneuvon käyttö korvataan liikenne- ja potilasvahinkolautakunnan vahvistaman kilometrikorvauksen mukaisesti. Taksin käyttö korvataan, jos se on hoitolaitoksen todistuksen mukaan tarpeellista. Julkisen terveydenhuollon matkakuluihin voi käyttää Kela-taksia, mutta tilaussoiton yhteydessä on annettava vakuutuksen tiedot.

Kun haet korvausta oman ajoneuvon käytöstä, ilmoita korvaushakemuksessa matkan päivämäärä, lähtöpaikka, määränpää sekä omalla ajoneuvolla kuljetun matkan yhdensuuntainen kilometrimäärä.

Joskus vamma edellyttää väliaikaista taksinkäyttöä koulumatkoilla. Jos loukkaantunut on peruskoulun oppilas, kunta järjestää koulukuljetuksen. Toisen asteen oppilaan pitää selvittää oppilaitoksesta, voiko opintoja suorittaa esimerkiksi etänä. Maksusitoumusasian käsittelyä varten tarvitsemme hoitolaitoksen todistuksen taksin käytön tarpeellisuudesta.

Liikennevakuutuksesta korvataan myös muita tarpeellisia liikennevahingosta aiheutuneita kuluja. Korvattavuuden edellytyksenä on, että kyseiset kulut ovat syy-yhteydessä liikennevahingossa saatuihin vammoihin. Korvattavaksi voivat tulla esimerkiksi kustannukset, jotka ovat koituneet ulkopuolisen avun käyttämisestä kodinhoidossa.

Liikennevakuutuksesta korvataan ajoneuvon oman liikennevakuutuksen perusteella ajoneuvon omistajalle, haltijalle ja kuljettajalle vahinkohetkellä käytössä olleiden silmälasien ja proteesien hankintakulut sekä ensiavun yhteydessä irti leikatut vaatteet. Matkustajille korvataan myös heidän yllään ja mukanaan olleet vaatteet ja henkilökohtaiset käyttöesineet.

Ajoneuvon omasta liikennevakuutuksesta ei korvata muuta omaisuutta, kuin edellä on mainittu. Muut omaisuusvahingot voidaan korvata esimerkiksi kotivakuutuksen, matkavakuutuksen tai yrityksen omaisuusvakuutuksen perusteella. Jos olet kolarin syytön osapuoli, omaisuusvahingot korvataan syyllisen osapuolen liikennevakuutuksesta käyvän arvon mukaan.

Ilmoita meille korvaushakemuksessa esineen ostoaika, ostohinta, merkki ja malli sekä vaatimuksesi ja arvio esineen jälkiarvosta. Ilmoita myös kuvaus esineen vaurioista ja korjausmahdollisuudesta. Silmälaseista tarvitsemme optikon arvion korjausmahdollisuudesta tai kustannusarvion uusista, rikkoutuneita vastaavista laseista, jotta voimme käsitellä maksusitoumuspyynnön.

Liikennevakuutuksesta korvataan elatuksen menetys (perhe-eläke), joka aiheutuu siitä, että elatusvelvollinen tai elatuksesta huolehtinut henkilö on menehtynyt liikennevahingossa. Perhe-eläkkeeseen oikeutettuja ovat leski, alle 18-vuotias lapsi ja alle 21-vuotiaat opiskelevat lapset ja henkilöt, jotka ovat olleet liikennevahingossa menehtyneen elatuksen varassa (esim. avopuoliso).

Jos saat liikennevakuutuksesta perhe-eläkettä, ilmoita meille, jos alat saada eläkettä muulta eläkelaitokselta ilman, että siitä on vähennetty liikennevakuutuslain mukaista korvausta. Jos tulosi, pankkiyhteystietosi tai muut eläkkeen maksuun vaikuttavat asiat muuttuvat, ilmoita siitä meille heti.

Liikennevakuutuksesta voidaan maksaa korvausta meille toimitettujen lääkärinlausuntojen perusteella tilapäisestä haitasta, pysyvästä haitasta ja kosmeettisesta haitasta liikenne- ja potilasvahinkolautakunnan normien ja ohjeiden mukaan. Kosmeettisen haitan korvauksen käsittelemiseksi tarvitsemme vammasta valokuvan, joka on otettu aikaisintaan vuoden kuluttua liikennevahingon sattumisesta tai viimeisestä hoitotoimenpiteestä.

Jos liikennevahingossa saadut vammat aiheuttavat täyden tai osittaisen pysyvän työkyvyttömyyden, korvataan liikennevakuutuksesta tästä aiheutuneen ansionmenetyksen. Korvaus maksetaan arvioidun vuosiansion mukaan. Eläkeiässä eläkkeen määrä alenee 60 prosenttiin, joka vastaa työeläkkeen määrää.

Jos saat liikennevakuutuksesta eläkettä, ilmoita meille, jos alat saada eläkettä muulta eläkelaitokselta ilman, että siitä on vähennetty liikennevakuutuslain mukaista korvausta. Jos tulosi, pankkiyhteystietosi tai muut eläkkeen maksuun vaikuttavat asiat muuttuvat, ilmoita siitä meille heti.